A tömés készítése a budapesti fogászaton is szakértő fogorvos által történik. Említettük már, hogy kompozíciós tömőanyagok többféle formában kerülnek forgalomba, általában por (folyadék vagy paszta) paszta rendszerben. A gyárak rendszerint külön keverőlapokat és műanyag keverőlapocot is mellékelnek produktumaikhoz.
A tömés elkészítésekor a gyártó előírásait szigorúan be kell tartani. Ezek az egyes anyagok használatakor eltérnek (jégszekrényben való tárolás, keverési arány stb.), ezért e helyen csupán néhány alapelvet ismertetünk.
A dentinnel közvetlen kémiai kötésbe lépő műanyag tömések készítésekor a cavitast - kialakítása és gondos izolálása után - kloroformmal zsírtalanítjuk a fogászat eszközeivel, a tömőanyag ui. a dentinhez csak zsírtalanított felületen kötődik. Palakay használata esetén rendszerint először a katalizátort hozzuk össze a folyadékkal, ehhez keverjük a port.
Az előírás szerinti hígra kell kevernünk, hogy még folyékony állapotban kenjük a cavitasba a fogtömő anyagot. Ez azért szükséges, hogy a dentinfalakat mindenütt bevonja az anyag, csak így várható, hogy valódi kémiai kötés jöjjön létre. Nyomás nélkül hagyjuk megkeményedni, majd kis fordulatszám mellett finírozókkal és papírkorongokkal távolítjuk el a felesleget és dolgozzuk ki a tömést a legjobb fogorvos a fogászaton Budapesten.
Bármelyik kompozíciós anyaggal tömjük a fogat, a pulpa védelmére feltétlenül alá kell bélelnünk lakkal, foszfát- vagy polikarboxilát-cementtel. A dentinnel kémiai kötésbe lépő kompozíciós tömés készítése során az alábélelést csak a pulpa közvetlen közelében alkalmazzuk, a cavitas széle felé eső dentinfalakat azonban szabadon kell hagynunk, hogy lehetővé tegyük az anyag kémiai kötődését a dentinhez.
A pulpát védeni hivatott alaptömésre visszük azután a pontosan előírás szerint megkevert tömőanyagot, amit a fogorvos a fogászat segítségével készít. A két pasztarendszerű kompozíciós tömőanyag használatakor ügyelnünk kell arra, hogy az ,,univerzál-” és a ,,katalizátor”-paszta a tömés előkészítése előtt ne keveredjék, ne érintkezzék egymással, mert ez nem kívánatos polimerizációt indíthat meg, s ezáltal az anyag használhatatlanná válnék. Éppen ezért külön keverőlapoccal kell az egyes tégelyekből a tömésre szánt pasztamennyiséget kiemelni.
Kötés közben a tömést műanyag csíkkal vagy műanyag koronával komprimáljuk, ezek eltávolítása után az egyes tömőanyagokhoz mellékelt előírásoknak megfelelően dolgozzuk ki. IV. osztályú cavitasban parapulpalis csappal javíthatjuk a tömés tartását.
A por/folyadék rendszerű újabb tömőanyagokban a kezelés ára is meglátszik, a folyadék tartalmazza a katalizátort is. A modern, géppel keverendő kapszulás csomagolásban a por és a folyadék mellett a műgyanta töméshez szükséges katalizátor is ugyanebben a kapszulában kapott helyet. A kapszulás rendszer (Polycap) előnye, hogy a keverési arány és a keverési idő technológiai feltételei a gépi keveréskor automatikusan megadottak, és a megkevert anyag minősége mindig azonos Budapest fogászat.
Polírozáskor ugyancsak az egyes anyagokhoz mellékelt gyári előírásoknak megfelelően járunk el. Óvatosan kell políroznunk, mert a lepattanó töltőanyag-részecskék a tömés felszínén anyagveszteséget okozhatnak. Az egyes tömőanyagokhoz legtöbbször speciális polírozó korongokat és polírozó-finírozó pasztákat is mellékelnek.
Tömés készítése és behelyezése kompozíciós anyagból. Néhány további érdekes és izgalmas téma: egészség megőrzése Budapest, fogtömés kialakítása, fogorvos ára, fogászat Budapest 13. kerület.
Megosztás a facebookonA budapesti fogorvosnál az optimális tulajdonságú amalgámot akkor nyerünk, ha a reszeléket a megkívánt mennyiségű higannyal ötvözzük. Ezt az arányt a reszeléket gyártó cég szokta közölni. így tudjuk, hogy a 72,5% ezüstből és 27,5% ónból álló Black-féle resze lékből 60 súlyszázalékot kell 40 súlyszázalék higannyal ötvözni.
Ezen arány betartása fontos, csak úgy tartható be, ha a reszeléket is, higanyt is súly szerint mérjük, mielőtt össze-kevernénk a fogászaton. E mérést megkönnyíti egyenlőtlen karú mérleg használata (pl. Black-reszelékhez 6:4 legyen a mérlegkarok aránya, a rövidebb mérlegkarra szerelt csészébe kerül a reszelék, s ennek mennyiségét kell a hosszabb mérlegkarra szerelt csészébe adott higannyal kiegyensúlyozni.)
A fogászat a klinikán a szférikus amalgám használatakor a szemcsék egyenlő mérete folytán a súlymérés kevesebb időbe kerülő térfogatméréssel jól helyettesíthető. A legjobb cégek ezen kívánatos arány biztosítására adagoltan hozzák forgalomba mind a reszeléket, mind a higanyt, ami drága ugyan, de a rendelőben munkaidőt takarít meg. Nálunk jelenleg ilyen adagolt amalgám nem kapható, a reszeléket általában becsiszolt üvegdugós üvegcsében, a higanyt fából vagy műanyagból készült cseppentőben szokták tartani.
Ha a szakrendelésen mindig ugyanazt a gyárt mányú reszeléket használják, könnyen szerkeszthető annak optimális ötvözé sére megfelelő mérleg. A munka minősége érdekében megkívánjuk, hogy már előzetesen kimért reszeléket és higanyt keverjünk össze.
Az amalgám feldolgozása. A mért reszeléket és higanyt a dörzscsészébe ürítjük, üveg- vagy porcelánrúddal addig dörzsöljük (jobb, ha a csészét nem kéz ben tartjuk, hanem egyik kezünkkel asztalon rögzítjük), míg egyenletes, képlé keny masszát nem nyerünk. Ezt gumiba vagy szarvasbőrbe fogva alaposan meggyúrjuk, nem szabad kézbe fognunk, mert a kéz verejtékéből ellenőrizhetetlen mennyiségű folyadékot vesz fel, s ez kedvezőtlenül befolyásolja a kész amalgám térfogat-állandóságát. Gyúrás közben vagy után nem kell az amal- gámból kipréselnünk higanyfölösleget, ha ti. súly szerint mért mennyiségben kevertük a reszeléket és a higanyt, a plasztikus ötvözetben sem lehet higany fölösleg, tehát nincs mit eltávolítanunk.
A legjobb fogtömések és fogászati kezelés. Néhány további téma, mely részletesebb megismerése mindenki számára hasznos lehet: fogorvos a 13. kerületben, fogászati klinika, fogtömés ára, Budapesti kezelés, fogászati kezelés a 13. kerületben.
Megosztás a facebookonA fogorvosok fogászati megfigyelései megerősítik, hogy a magasabb életszínvonal nem csupán különböző népek összehasonlításakor jár fokozott fogszuvasodás-intenzitással, hanem adott populáción belül is. A jobb anyagi helyzetben levő másképpen táplálkozik, más étrenden tartja gyermekét, általában többet és többször eszik.
Főképpen ez az utóbb említett tényező segíti elő a fogszú keletkezését.
Jobb anyagi helyzetben élő nagyobb tömegeknek a fogazat szempontjából célszerűbb táplálkozására nem ismerünk példát. A jobb anyagi helyzetben levők többet tudnak áldozni fogaik (és gyermekeik fogainak) rendben tartására, fogorvosra, mint a szűkös anyagi viszonyok között élők, tehát oly társadalmi rendben, amelyben a fogak rendben tartása, kezelése az egyéntől anyagi áldozatot követel meg, a caries következményes megbetegedései folytán szükségessé váló extractiók náluk lényegesen ritkábban észlelhetők, mint szegényebbeken. Viszont a szegények általában egyszerűbb életmódja a fogazat szúvédettségét illetően kedvezőnek látszik, különösen, ha táplálkozásuk hasonul a háborús restrictiók idején általánosságban fogyasztott táplálékhoz, s nem csábulnak el a szénhidrát- és cukorkalória viszonylagos olcsóságától.
A fogorvos ajánlása szerint a napi étrend célszerű összeállítása, a szénhidrát- és cukorfogyasztásnak a főétkezésekre történő megszorítása lehetővé teszi ezen olcsó kalóriaforrás okos felhasználását. A vipeholmi táplálkozási kísérletek szépen megmutatták, hogy a főétkezés keretében fogyasztott szénhidrátnak, sőt cukornak minimális a szúkeltő hatása, annál nagyobb a főétkezések között fogyasztott édességeké.
A szénhidrátok szúkeltő hatása foglalkozási ártalom formájában is mutatkozik cukor-, sütő- és malomipari dolgozók, cukrászok fogain a fogorvosnál. A munka közben keletkező finom szénhidrátpor könnyen rakódik le — nyállal keveredve, pépes lepedék formájában —, elsősorban az elülső fogak vestibularis felszínén, főképpen nyakán, esetleg a fogközökben, ehhez mérten alárendelt jelentőségű a dolgozó által feldolgozott termékek (sütemény, csokoládé stb.) fogyasztása és kóstolgatása a munkaidő minden fázisában a cukrászok cariesét illetően.
Savval dolgozók fogain is támad foglalkozási ártalomként caries, ennek oka a savak párolgása folytán a munkahely savval telített levegője, esetleg a sav szájba vétele. Ez az ártalom is a felső frontfogakon mutatkozik, mégpedig a nyakra lokalizált szuvasodással ellentétben az egész vestibularis felszínen okoz domineralisatiót, kisebb-nagyobb területre kiterjedő, felületes vagy mélyebb destructiót. Hasonló laesiók támadhatnak sósavpepszin szedése nyomán is.
Eltekintve a foglalkozási ártalomként jelentkező cariestől, az egyén (vagy családfő) foglalkozásának csak annyiban van befolyása a szuvasodásra, hogy a táplálkozás — mind a táplálék összetételét, mind az étkezés időrendjét illetően — egyrészt az anyagi jólétnek, másrészt a munkabeosztásnak is függvénye. E tényezők szerepét már tárgyaltuk.
A fog egészsége és a szociális helyzet. A legtöbb érdekes témát ebben a blogban olvashatod: egészség megőrzése minden nap, fogorvos Budapest, fogászat kezelés, étrend és fogsor, fog szabályozás.
Megosztás a facebookon